在加拿大，了解医疗体系中的问题对于移民和居民来说至关重要。近日，数十名安省居民对该省的医疗保健系统表示失望，因为他们的家庭医生要么“开除”了他们，要么在他们寻求其他地方的紧急护理后威胁要拒绝他们。
加拿大医疗体系中的矛盾
家庭医生的“炒鱿鱼”现象
近期，近100人联系了CTV News Toronto，分享他们被家庭医生“除名”的经历。渥太华的Ashley Desrochers在双腿严重肿胀后，前往一家非工作时间诊所接受紧急护理。尽管她的家庭医生同意看她，但需要等待两个月。当她决定去与其初级保健提供者相关的预约机构后，医生警告她若再去其他诊所将解除她的患者身份。
多个类似案例
类似的情况在安省频繁出现。一位心理健康问题患者在周末预约了虚拟诊疗，被告知若继续找其他医生可能会被除名。一位15岁孩子的家长在孩子夏令营期间接受护理后，也被从家庭医生的病人名单中删除。密西沙加的Jennie Carr因带儿子去免预约诊所，被医生责备后最终更换了家庭医生。
36岁的北约克居民Edward Chan因在其他地方配制矫形器，被家庭医生取消登记。他对这种制度感到愤怒，认为这种微不足道的事情不应导致患者和医生都受到惩罚。
加拿大医保制度的挑战
安省的家庭医生通过多种制度获得报酬。一些医生采用按服务收费的模式，依据安省健康保险计划（OHIP）报销；另一种是登记制度，医生按病人付费。每当病人在其他地方寻求治疗时，医生会扣除部分可用资金，这导致了上述问题的出现。
“这个费用从50%到100%不等，”多伦多的Fred Freedman医生告诉CTV News Toronto。他认为，挂号系统虽然有益，但也意味着医生必须满足患者24/7的需求，否则会被视为“失败”。
政府的回应与解决方案
据卫生部称，截至2022年，安省有5800多名家庭医生参加了家庭健康组织。2500人是家庭医疗小组成员，224人属于家庭医疗网络，还有1600多名家庭医生在按服务收费的系统下工作。
“与家庭医生签约的患者应首先在那里寻求治疗，但如果需要紧急护理，又无法联系家庭医生，他们可以在免预约诊所寻求帮助，”卫生部长发言人在一份声明中表示。政府强调，扣除费用不会影响医生的基本工资，而是来自“注册团体可以获得的潜在奖金支付”。
结语
加拿大医疗体系中的家庭医生问题揭示了许多挑战和矛盾。作为移民或居民，了解这些问题有助于更好地应对医疗需求。在当前制度下，患者和医生都面临压力，如何平衡各方需求是未来改进的关键。
